宝宝结膜炎眼屎多发黄怎么办
先说结论
先说结论:宝宝眼白发红、眼泪多、眼屎又多又黄甚至黏稠到睡醒粘住睫毛睁不开,多为急性结膜炎(俗称红眼病),可能是病毒或细菌引起,小月龄也可能和鼻泪管不通有关。处理核心是做好清洁、防止交叉感染,并由医生判断是否需要用眼药,家长不要自行买抗生素眼药水给宝宝滴。①常见原因和表现:第一,细菌性结膜炎,分泌物多为黄绿色黏稠、睡醒粘眼,眼睛发红;第二,病毒性结膜炎,多为水样分泌物、可伴感冒、传染性强、常双眼先后发病;第三,过敏性结膜炎,以眼痒、清水样泪、反复揉眼为主、常伴打喷嚏;第四,小月龄宝宝单眼反复流泪、眼屎多但眼白不太红,可能是鼻泪管阻塞。②居家清洁护理:第一,洗净双手后,用无菌棉签或干净纱布蘸凉白开或生理盐水,从内眼角向外眼角单向轻轻擦拭,每只眼睛用一根新棉签、不来回擦、两眼不混用;第二,分泌物多时可增加清洁次数、保持眼周干净;第三,勤给宝宝洗手、剪短指甲、避免揉眼,毛巾、脸盆专人专用并勤煮晒,枕套勤换;第四,如果医生开了眼药,按医嘱两种眼药间隔足够时间、滴药时瓶口不接触眼睛。③不要这样做:第一,不自行长期滴抗生素眼药水或用成人眼药水、含激素眼药水;第二,不用母乳、茶水、盐水偏方洗眼;第三,不用同一块毛巾擦两只眼、不热敷捂眼;第四,结膜炎传染性强,患病期间不共用毛巾、暂避集体生活。④需要尽快就医:第一,眼睛明显红肿、疼痛、畏光、宝宝不敢睁眼;第二,眼睑肿胀加重、眼周红肿发热;第三,分泌物持续很多、护理2-3天无好转或反复发作;第四,白眼球发红范围扩大、视力或追视异常;第五,新生儿(出生后不久)出现脓性分泌物、眼红;第六,伴发热、精神差。⑤小提示:如果是鼻泪管阻塞,多表现为单眼反复流泪、眼屎偏多但眼白不红,可在医生指导下做泪囊区按摩、大多随发育自行通畅,持续不通需眼科评估。记住:眼屎黄多先做好单向清洁和隔离、及时就诊明确类型,眼药交给医生,红肿畏光和新生儿脓性分泌物要尽快看。
为什么会这样
处理宝宝结膜炎,要先区分细菌性、病毒性、过敏性和鼻泪管阻塞四类原因,再规范清洁和隔离、把眼药使用权交给医生,破除母乳茶水洗眼等偏方,并识别需要眼科就诊的信号。结膜炎表现为眼白发红、流泪、分泌物增多,细菌性多为黄绿色黏稠分泌物、睡醒粘眼,病毒性多为水样、可伴感冒、传染性强、双眼先后发病,过敏性以眼痒、清水样泪、反复揉眼和打喷嚏为特点,小月龄单眼反复流泪、眼屎多但眼白不红则要考虑鼻泪管阻塞,分清类型才能正确处理。居家清洁有标准动作:洗净双手后用无菌棉签或干净纱布蘸生理盐水或凉白开,从内眼角向外眼角单向擦拭、每眼一根新棉签、不反复来回、两眼分开,分泌物多时增加次数;同时勤洗手、剪指甲、防揉眼,毛巾脸盆专人专用并煮晒、勤换枕套;医生开具眼药时按医嘱、两种眼药间隔足够、瓶口不接触眼球。要明确反对自行长期滴抗生素或含激素眼药水、用成人眼药,反对母乳、茶水、盐水等偏方洗眼,反对同巾擦双眼和热敷捂眼,患病期间不共用毛巾、暂避集体生活以防传染。就医情形包括明显红肿疼痛畏光、不敢睁眼,眼睑肿胀加重、眼周红肿发热,分泌物多且2-3天无好转或反复,眼红扩大或追视视力异常,新生儿脓性分泌物,以及伴发热精神差。鼻泪管阻塞要单独说明,其单眼流泪、眼屎多但眼白不红,可在医生指导下按摩泪囊区、多随发育通畅、持续不通需眼科处理。综合来看,认知逻辑是:按分泌物性状和眼痒流泪区分四类原因—以单向无菌擦拭、专人专用和手卫生做清洁隔离—眼药严格遵医嘱、拒绝偏方和共用毛巾—以畏光、眼周肿、新生儿脓性分泌物和全身症状为就医线—并识别鼻泪管阻塞的特殊处理,最终实现安全清洁、不误用药、不漏眼科问题。
具体怎么做
分类型:黄绿黏多细菌、水样伴感冒多病毒、眼痒清水多过敏、单眼流泪或泪管堵。
规范清洁:洗手后棉签蘸生理盐水由内向外单眼单向、每眼一根。
防传染:勤洗手剪指甲、毛巾脸盆专用煮晒、不揉眼、眼药遵医嘱。
守红线:畏光眼周肿、新生儿脓性分泌物、2-3天无好转及时眼科就诊。
这些做法别踩坑
误区一:自行滴抗生素或含激素眼药水。类型不同、需医生判断。
误区二:用母乳茶水洗眼。不卫生、可能加重感染。
误区三:一根毛巾擦双眼。会交叉感染、应单眼单向分开。
误区四:把泪管阻塞当结膜炎。泪管堵眼白不红、可遵医嘱按摩。
误区五:忽视新生儿脓性眼屎。需尽快眼科评估。
什么情况要就医
眼睛红肿畏光、眼周肿胀、新生儿脓性分泌物、护理2-3天无好转或伴发热精神差,应到眼科或儿科就诊,眼药水尤其抗生素和激素须医生开具。
权威建议
儿童结膜炎应根据病因用药,权威护理建议用无菌棉签蘸生理盐水单向清洁、注意手卫生和隔离、不自行使用眼药水,新生儿或症状加重需眼科就诊。
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