怎么判断宝宝缺不缺维生素D

先说判断方法

判断维生素D营养状况，可靠指标是血清25羟维生素D：低于约12纳克/毫升（30纳摩尔/升）为缺乏，12到20为不足，达到20（50纳摩尔/升）以上为充足。是否缺乏以化验为准，不能只凭表现猜测。

婴幼儿明显缺乏可出现多汗、易惊、烦躁、骨骼相关改变等，但这些表现并不特异，很多正常宝宝也会出汗、惊跳，单凭“枕秃、出汗”就判断缺维生素D并不准确，容易过度补充。

健康宝宝出生后数天内开始，每天补充约400国际单位维生素D，随餐、坚持到儿童青少年期；早产、低体重宝宝按更高标准、遵医嘱。是否需要加量，可在体检抽血后由医生判断。

误区一：看枕秃、出汗、出牙晚就认定缺维生素D。误区二：化验已充足还继续高剂量补。误区三：三天打鱼两天晒网、经常漏服。

早产、生长过快、很少户外活动、反复感染或怀疑缺乏的宝宝，可在体检时加测血清25羟维生素D，按结果调整剂量；健康规律补充的宝宝不必频繁抽血，具体听从儿保医生安排。

检测血清25羟维生素D一般通过抽血，是否空腹、具体要求以检测机构为准，可在常规体检时一并进行、减少宝宝额外扎针。家长带好平时补充的剂量记录，方便医生结合结果判断，结果出来后不要自行加减量、由医生解读，是否需要复查、间隔多久也听医生安排，把检测当作调整依据，而不是频繁折腾。

分级参考《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南》。补剂应按推荐量，过量罕见但仍需避免，异常表现及时就医。

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