宝宝咳嗽流鼻涕怎么办

先说结论

宝宝咳嗽流鼻涕多数是普通病毒感冒，病程7到10天，重点是生理盐水洗鼻、多喝温水、拍背排痰、观察精神状态，不要给4岁以下宝宝吃复方感冒药，也不要自行用抗生素。

为什么会这样

宝宝咳嗽流鼻涕最常见的原因是普通感冒，由鼻病毒、冠状病毒等引起，属于上呼吸道感染。感冒时鼻腔黏膜充血水肿，分泌物增多，就会流鼻涕。鼻涕倒流到咽喉部，刺激咳嗽，这就是感冒时咳嗽的主要原因。普通感冒是病毒感染，没有特效药，身体免疫系统需要7到10天才能清除病毒，这段时间内流鼻涕、咳嗽都是正常过程，吃药不能缩短病程，只能缓解症状。但宝宝的鼻腔狭窄，鼻涕多了容易堵，影响吃奶和睡眠，所以护理重点是清理鼻腔、保持气道通畅。

具体怎么做

生理盐水洗鼻。这是缓解流鼻涕、鼻塞最安全有效的方法。用生理盐水喷鼻剂或洗鼻器，每个鼻孔喷1到2下，然后用吸鼻器把鼻涕吸出来，或者让宝宝自己擤出来。每天洗3到4次，睡前一定要洗，减少夜间鼻涕倒流引起的咳嗽。6月龄以下宝宝用滴注式生理盐水，不要用压力大的洗鼻器。

多喝温水。温水能稀释痰液和鼻涕，让它们更容易排出来。6月龄以上宝宝少量多次喝温水，6月龄以内宝宝多喝奶。不要喝冷水，也不要喝太甜的饮料。

拍背排痰。宝宝有痰咳嗽时，空心掌从下往上拍背部，帮助痰排出。每次拍5到10分钟，每天3到4次，在吃奶前或吃奶后1小时拍。

保持室内湿度。空气干燥会让鼻涕更黏稠、咳嗽更重，用加湿器把湿度保持在50%到60%。定期清洗加湿器，防止霉菌滋生。不要在宝宝房间抽烟、不要用香薰、不要放毛绒玩具。

缓解鼻塞。如果鼻塞影响吃奶和睡眠，可以用生理盐水喷鼻后用吸鼻器吸出，也可以用温热的毛巾敷鼻根部，或者睡觉时把上半身垫高15到30度。不要用滴鼻净这类血管收缩剂，宝宝用了可能有副作用。

观察病程。普通感冒第2到3天症状最重，然后逐渐好转，7到10天基本恢复。如果超过10天还没有好转，或者症状加重，要就医，排除鼻窦炎、中耳炎、肺炎等并发症。

这些做法别踩坑

误区一：咳嗽流鼻涕就要吃感冒药。4岁以下宝宝不推荐使用复方感冒药，这些药不能缩短病程，还可能有副作用，严重的会引起心律失常、呼吸抑制。

误区二：感冒要吃抗生素预防感染。感冒是病毒感染，抗生素对病毒无效，滥用抗生素会导致耐药性，只有医生确认合并细菌感染时才需要用。

误区三：流鼻涕久了就是鼻炎。感冒流鼻涕7到10天是正常的，超过10天还没好、或者流脓鼻涕伴有发烧、面部疼痛，才考虑鼻窦炎，要就医确认。

误区四：吸鼻器会伤到鼻子。只要方法正确、动作轻柔，吸鼻器是安全的，比鼻涕堵着影响吃奶睡眠好得多。

什么情况要就医

咳嗽流鼻涕超过10天没有好转、症状加重、发烧超过3天、呼吸急促、精神差、耳朵疼、抓耳朵、流脓鼻涕伴有面部疼痛、咳嗽后呕吐严重、影响睡眠超过1周，要及时就医。3月龄以下宝宝出现咳嗽流鼻涕要及时就医。

权威建议

普通感冒是儿童最常见的疾病，平均每个宝宝每年会感冒6到8次，幼儿园阶段可能更多。感冒的治疗以护理为主，不需要特殊用药，重点是缓解症状、让宝宝舒服、观察有没有并发症。家长不要因为宝宝感冒就焦虑，也不要盲目用药，学会正确护理比吃药更重要。

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